红网时刻湘西12月24日讯(通讯员 向晓华 向宏菊)12月22日上午,湘西州古丈县医保局联合县卫健局组织召开全县定点医疗机构专项治理“回头看”工作会议,贯彻湖南省医疗保障局定点医疗机构专项治理“回头看”工作视频会议精神,研究部署下一步打击欺诈骗保工作。
会议指出,此次定点医疗机构专项治理“回头看”行动自即日起,持续至2021年1月31日,重点打击诱导住院、虚假住院等欺诈骗保问题,专项治理内容包括利用“包吃包住、免费体检、免费住院、车接车送”等方式,或者通过“有偿推荐”等手段,诱导不符合住院指征的参保群众住院等骗取医保基金的行为,以及采取挂床、冒名顶替等手段,对实际未住院治疗的患者,通过编造诊疗项目、伪造医疗文书等手段骗取医保基金的行为。
会议强调,对涉及欺诈骗保的相关责任人依法依规给予严惩。对于定点医疗机构经查实存在欺诈骗保行为的,由医保部门责令退回医保基金,并处以骗取金额2倍以上5倍以下罚款,暂停医保服务协议或解除协议;对定点医疗机构相关责任人员,由卫健部门依法给予处罚;对直接负责的主管人员或者其他直接责任人员,依法依规给予处理。医保、卫健等部门工作人员经查实存在滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,要依法依规严肃追责问责。涉嫌违法相关法律法规的,移交有关主管部门依法处理。
会议要求,要强化思想认识,高度警醒,进一步认清打击欺诈骗保的重要性,加大宣传力度,鼓励动员全民参与监督,让欺诈骗保行为无所遁形;要重拳出击,抓好任务落实,严格按照时间节点、整改内容,深入开展专项治理“回头看”工作,把准重点,突破难点,持续巩固基金监管的高压态势;要部门联动,统筹推进,筑牢基金监管的笼子,联合卫健等部门制订工作方案,细化治理举措,明确责任分工,实行联合惩戒,以零容忍态度严厉打击欺诈骗保行为,全面完成治理任务。
来源:红网
作者:向晓华 向宏菊
编辑:欧阳琴芳
本文为湘西站原创文章,转载请附上原文出处链接和本声明。