红网时刻新闻2月26日讯（通讯员 肖文阳）近期，湘西州人民医院泌尿外二科，五台特殊的手术正在改写湘西州前列腺癌早期诊断的历史。通过使用卡本B超机的MRI-TRUS多模态影像融合系统，泌尿外二科成功实现人工智能辅助下的经会阴靶向前列腺穿刺活检术。这套系统如同为医生装配“智能透视眼”，将核磁共振的解剖精度与超声的实时导航完美融合，使穿刺针能够以0.3毫米的空间分辨率直击可疑病灶。

利用MRI-TRUS多模态影像融合系统辅助定位。

三维导航下的精准革命

传统经直肠穿刺犹如“盲人摸象”，存在定位不够精准、穿刺针数多、并发症风险较高等问题，传统穿刺平均需要12-14针才能覆盖前列腺区域。而MRI-TRUS影像融合系统辅助的经会阴入路技术，术前，通过人工智能技术对患者前列腺核磁共振影像进行智能分析，精准识别可疑病灶，并构建三维立体模型。手术中，通过三维重建算法自动融合患者术前核磁共振及术中实时超声影像，手术医生可根据影像结果自行标注前列腺可疑靶区，将术前三维模型与实时超声图像进行精准匹配，引导穿刺针精准抵达目标病灶，实现“有的放矢”，在减少穿刺针数的前提下，使临床显著癌检出率大大提升，实现了精准导航、精准定位、精准穿刺。

MRI-TRUS影像融合系统。

微创安全，患者受益

相较于传统的经直肠穿刺途径，经会阴穿刺路径更短，创伤更小，患者术后恢复更快，疼痛更轻。更重要的是，经会阴途径避开了直肠，大大降低了感染风险，为患者提供了更安全、更舒适的治疗体验。

在首期完成的5例手术中，62岁的L先生体验尤为典型。AI系统精准捕获位于前列腺尖部的6mm病灶，病理确诊为Gleason 4+4=8分前列腺腺泡癌。从局部麻醉到术毕仅耗时30分钟，术后6小时即可下床活动，无血尿、发热等并发症发生。

手术现场。

智能诊疗新突破 未来可期

泌尿外二科谢光彪教授介绍道：“前列腺癌是男性泌尿系统常见的恶性肿瘤，早期发现、早期诊断、早期治疗至关重要。建议50岁以上男性定期进行前列腺特异性抗原（PSA）筛查，如有异常，应及时就医，进行进一步检查。”

泌尿外二科主任范兴中也表示，这不是简单的技术迭代，而是诊疗范式的革新。人工智能不仅带来毫米级的空间精度，更重要的是构建起了从影像识别、路径规划智能闭环。

当智能算法遇见临床智慧，前列腺癌诊断正跨入"靶向微创"的新纪元，为更多患者带来精准医疗的曙光。目前泌尿外科正着力于前列腺癌早期筛查，打破湘西州绝大部分患者“初诊就是晚期”的魔咒，未来有望形成“早期筛查-智能穿刺-精准治疗”的全链条解决方案。在湘雅三医院姚鲲、张一川、刘丹等医护团队成员的帮扶下，泌尿外二科诊疗水平得到稳步提高，致力于湘西州老百姓不出家门就能看好病。