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守护女性 如花绽放——湘西州人民医院妇科创建湖南省市州级临床重点专科纪实

编者按:肇始于1952年的湘西自治州人民医院,历经70载历史烟云,如一颗明珠闪耀整个湘西乃至武陵山片区。近年来,医院深耕优势学科,拓展服务能力,点燃了高质量发展引擎,涌现出大批临床重点专科特色科室。其中,神经外科获评为省级临床重点专科,消化内科、心血管内科、骨科、神经内科、妇科、儿科、康复医学科、护理专业获评为市州级临床重点专科。

即日起,州人民医院将推出《强专科 塑雄风》临床重点专科系列报道,宣传、介绍各专科特色,向建院70年献礼。

红网时刻通讯员 邓涵 湘西报道

坚守是一种美德,在湘西州人民医院妇科有一群默默耕耘、兢兢业业的人,她们坚守多年,只为打造女性信赖的科室,用汗水和心血浇灌,以时间和实力证明。

在妇产科大主任兼妇二科主任林彤、妇一科主任李建霞的带领下,科室前进的脚步铿锵而坚定。高起点开局,高标准起步,如今州人民医院妇科以专业的精细化和学科的综合化为目标,在妇科领域的“高精尖”技术上不断突破,打造出品牌专科优势,现已成为微创特色明显、省内先进、亚专科齐备、辐射周边多个区域的湖南西部妇科疾病诊断治疗中心,用仁心仁术构筑起湘西妇科诊疗新高地。

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大妇科团队。

近年来,湘西州人民医院妇科团队在市州率先开展了宫腔镜下子宫粘膜下肌瘤电切术,子宫内膜癌、卵巢癌全面分期术(腹主动脉旁淋巴结切除术),宫、腹腔镜联合治疗子宫疤痕妊娠,经脐单孔腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,宫腔镜刨削系统切除子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤、子宫纵膈,女性盆底重建与尿失禁等多项新技术。建设成为了集妇科疾病预防、诊治、康复为一体模式,开设了妇科肿瘤、普通妇科及妇科内分泌、宫内疾病、宫颈疾病、盆底功能障碍、计划生育等专科规范化治疗体系,以满足广大女性患者就医需求。

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在妇科领域的“高精尖”技术上不断突破。

普及微创技术 引领妇科手术新“镜”界

“21世纪是微创技术的时代,妇科微创技术作为现代妇科手术发展的方向,正逐步取代传统的治疗模式。”林彤开门见山地说。

传统的开腹手术需要在腹部切开7至20厘米不等的切口,而腔镜手术只需在腹部打个几毫米的小孔,甚至经阴道、宫颈无创放入。

2019年,年仅13岁的患者小彭因下腹部疼痛不适1年余,当地医院检查发现是妇科常见的卵巢囊肿,属于良性疾病,建议手术切除。可是,小彭妈妈犯愁了:“女儿还没这么小,肚子上要留个刀疤,肯定会影响以后生活。”于是带着小彭跑了好几家医院,希望能听到不用手术的消息,但结果还是让她失望了。

之后经熟人推荐,母女俩慕名来到州人民医院妇科就诊。经过各项检查后,妇科团队决定为小彭实施经脐单孔腹腔镜下右侧卵巢囊肿剥除术,将手术切口隐藏于脐孔或脐周,利用人类先天残留的自然瘢痕,使手术几乎不留瘢痕。手术第二天,无需借助外力,小彭就能下床走路了,母女俩的心病解除了。

妇科肿瘤治疗迈向精准医学新时代

“衡量肿瘤手术效果,不能仅仅是让患者活下来,还需要看患者术后的生活质量好不好。”林彤介绍,团队以妇科恶性肿瘤的综合治疗为特色,强调精准化、微创化治疗方案,依据患者病情合理应用手术、放化疗、免疫治疗、靶向治疗、新辅助化疗综合治疗等手段,延长患者生存期,提高患者生活质量。

在我国腹腔恶性肿瘤十分常见,大多数腹腔肿瘤晚期发生严重的并发症,即腹膜种植转移,传统治疗方法对此束手无策,只能行姑息性治疗。腹腔热灌注化疗技术的出现,给恶性肿瘤患者带来了新的有效的治疗方法。

腹腔热灌注化疗(hipec)主要是运用癌细胞和正常组织对温度耐受的特殊性差异,通过腹腔热灌注治疗系统将化疗药物与灌注液加热到一定的温度,然后持续循环、恒温灌注到患者腹腔中,进而清除腹腔内游离癌细胞和微小的转移病灶。腹腔热灌注化疗其中包含了精准控温、精准定位和精准清除三大新理念。

今年57岁的罗女士被确诊为卵巢恶性肿瘤ⅢC期,辗转来到州人民医院妇科求医,医生为其行腹腔镜探查,发现盆腹腔广泛散在转移结节(癌细胞),肿块达12x10cm,与周围组织严重粘黏,传统手术已无法切除病灶。

妇科团队立即应用“精准腹腔热灌注治疗技术”为罗女士进行灌注治疗,配合新辅助化疗2次,病灶明显缩小,达到手术指征,成功进行了卵巢癌减灭术。

关注盆底健康 保护生命摇篮

在岁月的洗礼下,逐渐衰老的不仅是外在的容颜,还有容易被忽视的"隐秘的角落"——盆底和盆底器官。盆底功能障碍性疾病会严重影响和困扰女性的心理和生理功能。

2020年,来自重庆秀山的李女士,因下腹坠痛,阴道脱出肿物丧失劳动能力10余年,来到州人民医院妇科就诊,妇科团队为其制定了个性化的治疗方案,摒弃传统手术切除子宫的弊端,开展腹腔镜下子宫悬吊术+圆韧带缩短术+阴道前后壁修补术+会阴裂伤修补术,使李女士摆脱了难言的困扰,并恢复了劳动力。

当前,州人民医院妇科已成立了盆底功能障碍康复中心,致力于为湘西州女性盆腔脏器脱垂疾患的治疗,开展各项创新技术为各类患者提供个性化治疗方案。盆底功能障碍康复中心还可常规开展盆底疾病解剖和功能评估、盆底疾病非手术和手术治疗、盆底功能障碍相关手术治疗,取得了良好社会效应。

此外,在科技飞速发展的时代,州人民医院妇科医护团队技术水平也顺势而上,已开展宫颈癌的筛查、早期宫颈癌的腹腔镜下的根治术、开腹宫颈癌根治术、腹腔镜下子宫内膜癌全面分期术、卵巢癌相关的多项新技术,并常规开展各种肿瘤的新辅助化疗、根治性放疗、术后补充化疗,以及各类型肿瘤的靶向治疗、免疫治疗等。

腹腔镜、宫腔镜、阴道路手术成为妇科的特色诊疗技术,特别是腹腔镜四级手术已在妇科广泛应用。医院还成立了阴道镜室,具备宫颈病变筛查及宫颈疾病诊治能力,配备全面的宫颈病变筛查系统及高清阴道镜检查设备;成立了妇产科实验室,独立完成宫颈液基细胞学检查、DNA倍体分析、HC2检测、抗缪勒氏管激素测定、女性激素6项测定、甲状腺功能测定、防癌2(CEA、CA125、CA199、AFP)、TORCH、白带常规、外周血染色体核型分析、红细胞叶酸代谢地中海贫血基因监测等检查技术,提高了各类妇科疾病的诊断能力及为科室搭建科研平台建立了基础。

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2020年9月妇产科接受省临床重点专科建设现场评估。

2017年湖南省医学会、湖南省妇幼保健院授予湘西州人民医院妇科为“湖南妇科内分泌培训基地”。2018年中国妇幼保健协会授予“她健康优秀团队奖”。2018年3月授予“母亲健康快车她健康科普基地”。2019年被评为“湘西州妇产科医疗质量控制中心”主要成员单位。2020 年 8 月被评定为湖南省市州级临床重点专科。每年召开妇产科专业委员会年会、妇科内分泌学习班、宫腹腔镜学习班、大小型义诊和科普活动等,服务湘西人民。

微光不息,爱不停止。守护“女性健康”不是简单的一句口号,而是一项事业,州人民医院妇科用几十年不变的严谨坚守着内心这一份对职业的敬畏,奔着建设高质量妇科为目标,挥就大开大合的如橼巨笔,抢占医疗为民惠民的制高点,实现了一个又一个跨越,守护着每一个女性的生命之光。

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来源:红网

作者:邓涵

编辑:杨姝

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